Гебер86 / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Ако током пандемије немате лекара примарне здравствене заштите и имате благе симптоме, стручњаци препоручују да самостално надгледате симптоме медицинском опремом као што је пулсни оксиметар.
- Лекари кажу да већина случајева ЦОВИД-19 не захтева медицинску помоћ, тако да вам вероватно неће требати ПЦП.
- Ако имате проблема са дисањем, што пре потражите медицинску помоћ на хитној помоћи, а не у лекарској ординацији.
Ако мислите да падате са ЦОВИД-19, ваш први инстинкт би могао бити да позовете лекара примарне здравствене заштите (ПЦП). Али шта да радите ако га немате? Одговор зависи од тежине ваших симптома, каже Роберт Балдор, др. Мед., Професор породичне медицине и здравља у заједници на Медицинској школи Универзитета у Массацхусеттсу, за Веривелл.
Међутим, Балдор додаје да ако немате ПЦП, можда би било добро потражити га што је пре могуће. „[Вреди] бити проактиван“, каже он. „Помаже успостављање уговора са пружатељем примарне здравствене заштите јер никада не знате тачно шта је иза угла. Па бих рекао, да, назовите то данас “.
Шта ово значи за вас
Ако имате ЦОВИД-19, али нисте лекар примарне здравствене заштите, купите пулсни оксиметар. Овај уређај ће вам помоћи да измерите тежину инфекције мерењем нивоа кисеоника у крви. Ако имате озбиљне симптоме, прескочите позив лекару и крените право у собу за хитне случајеве.
Надгледајте своје симптоме
Велика већина случајева ЦОВИД-19 - 80%, према Балдору - су асимптоматски или су само благо симптоматски и, као резултат, не захтевају медицинску помоћ. Ако спадате у ову категорију, каже Балдор, чак и не треба да се пријављујете лекару - можете то да издржите код куће уз помоћ Тиленола и додатака витамина Ц и Д. (Нестероидни антиинфламаторни лекови попут Напроксена и Ибупрофена могу погоршати симптоме).
Тек када почнете да имате потешкоће са дисањем, што се назива „диспнеја“, требало би да вас забрине. „Праг о коме људи говоре је концентрација кисеоника од 93%", каже он. Ако је ваша испод те, у опасној сте зони.
Временом дисања можете утврдити да ли сте диспнеични. Ако удишете више од 30 пута у минути, борите се да дишете, чак и ако се не осећате другачије. Ако сте озбиљно диспнеични, одмах потражите медицинску помоћ, вероватно на хитној помоћи.
Међутим, каже Балдор, тачно место које идете могло би се променити у зависности од „онога што се дешава у локалној медицинској заједници“. Многе болнице, посебно оне у великим градовима, затрпане су пацијентима са ЦОВИД-19 и тешко би могле да се сместе.
„Људи који се примају заиста су прилично болесни и део [разлога] тога је, знате, понестаје нам простора“, каже он.
Клинике за хитну негу, каже он, нису заиста одрживе алтернативне опције. „У ствари, мислим да би чак и ако бисте позвали центар за хитне случајеве да бисте рекли„ Имам проблема са дисањем “, чак и пре ЦОВИД-19, вероватно би вам рекли:„ Идите у хитну помоћ “, каже он.
Идите у Хитну помоћ ако имате проблема са дисањем
Ако на крају стигнете до хитне помоћи, добићете неколико тестова:
- Пулсна оксиметрија за мерење нивоа кисеоника у крви
- Рентген или ЦТ скенирања грудног коша како бисте прегледали плућа на знакове инфекције
- Крвни рад за идентификовање нерешених коагулопатија (проблеми са згрушавањем крви)
Балдор каже да постоји врло мали број лекова које хитни лекари могу да препишу за тешки ЦОВИД-19, осим стандардне понуде без рецепта. Иако вам могу пружити респираторне сензоре као што су пулсни оксиметри и респираторна помагала као што су инхалатори албутерола, они резервишу озбиљне лекове попут дексаметазона - стероида који је председник Доналд Трумп наводно узимао током боравка у Националном војном медицинском центру Валтер Реед још октобра - критично болесних.
„Са грипом смо, наравно, имали антивирусне лекове, попут Тамифлуа, које бисмо могли да дајемо", каже Балдор. „Па, још немамо ништа слично за овај одређени вирус ... [Иако] било је неки који гледају на употребу ових моноклонских теорија [антитела] и тако даље. "
Терапија моноклонским антителима укључује интравенску испоруку лабораторијски направљених протеина како би се добио имунолошки подстицај. Формулација ЦОВИД-19, бамланивимаб, добила је одобрење за хитну употребу од Управе за храну и лекове 9. новембра и од тада се показало корисним у подскупини популације болести.
Они се „могу користити за лечење амбулантних пацијената, посебно оних са високим ризиком од тешке болести“, каже Иука Манабе, др.мед., Сарадник директора за глобална здравствена истраживања и иновације на Медицинском факултету Универзитета Јохнс Хопкинс у Мериленду, за Веривелл.
Пронаћи доктора је ваша најбоља опклада
Ако сте благо или умерено, а не критично болесни, кажу и Балдор и Манабе, не може наштетити - а често помаже - да се консултујете са лекаром примарне здравствене заштите ако га имате. Ваш ПЦП ће имати снажно знање о било којим личним факторима ризика и постојећим условима који могу повећати ваш ризик, попут стања срца, дијагнозе ХОБП или високог БМИ, и може вам саветовати начин деловања.
Ако га немате, покушајте да пронађете лекара доступног у вашој мрежи осигурања. „Важно је имати лекара примарне здравствене заштите који ће вас надгледати на даљину и помоћи пацијентима да одлуче да ли ће им и када требати кисеоник или хоспитализација“, каже Манабе.
„Ако не можете да дишете, морате да одете на хитну", каже Балдор. „Али ако тога не будете, ако сте у фази диспнеије и имате потешкоћа, можете ући у моју канцеларију и можемо да урадимо пулсну оксиметрију само да бисмо видели. Понекад људи осећају дашак зрака, али пулс вол је у реду. Анксиозност може бити компонента тога. Дакле, питање би гласило: Шта би они учинили за вас на хитној помоћи, а то би било другачије од онога што бисмо урадили за вас у канцеларији? “
Многи ПЦП обављају састанке на даљину како би смањили ширење ЦОВИД-19. Позната као „телемедицина“, виртуелна медицинска помоћ је експлодирала у популарности од почетка пандемије.
Ако немате или нисте у могућности да пронађете лекара примарне здравствене заштите - недостаје на многим локацијама, каже Балдор - Манабе препоручује куповину пулсног оксиметра за надгледање ваше оксигенације. (Међутим, можда имате нетачне резултате ако имате тамнију кожу.)
„Пулсна оксиметрија може бити добар начин за праћење стања пацијената док се изолују код куће“, каже Манабе.
Чак и ако имате срећу да будете асимптоматски, каже Балдор, важно је да и даље следите смернице јавног здравља. Носите маску, редовно перите руке, држите се мање од шест метара од људи изван вашег домаћинства и избегавајте „што више бити у јавности“.
