санкалпмаиа / истоцк / Гетти Имагес
Хемангиоми јетре (ХХ) су најчешћи тип бенигних (неканцерозних) тумора у или на јетри. Тумор се састоји од мреже крвних судова, ћелија које постављају те крвне судове (ендотелне ћелије) и јетрене артерије која делује као примарни извор горива за масу. Друга имена овог тумора укључују кавернозни или капиларни хемангиом јетре.
Често људи који имају ову врсту тумора живе без симптома и случајно се откривају само када је пацијент на лечењу, тестирању или процедури за другачије медицинско стање.
Статистика коју извештава Национални центар за биотехнолошке информације (НБЦИ) указује на то да се хемангиоми јетре најчешће откривају као један тумор, иако може доћи до више маса. Хепатитични хемангиоми могу бити у распону од неколико милиметара до 20 цм. Тумори мањи од 5 цм сматрају се малим, док се тумори већи од 10 цм сматрају џиновским. Већина ХХ је мања од 5 цм.
Типични тумор има величину од 2 до 10 центиметара. Масе мање од 2 центиметра сматрају се „малим“, а масе веће од 10 класификоване су као „џиновске“.
Фактори ризика
Првенствено се хемангиоми јетре дијагностикују у доби између 30 и 50 година, уз то је пет пута већа вероватноћа да ће се ови тумори јетре јавити код жена него код мушкараца. Нико не зна зашто се те васкуларне масе развијају, али истраживачи верују да постоји генетска предиспозиција или је урођено стање.
Неки мисле да раст хемангиома јетре може бити у корелацији са нивоом естрогена у телу, посебно током трудноће. Даље, неки стручњаци верују да жене које користе контролу рађања или друге облике хормонске терапије за смањење симптома менопаузе могу вероватније развити масу јетре - мада је важно напоменути да нису сви тумори повезани са естрогеном, а тумори могу расту чак и када нема хормона.
Иако помисао да имате тумор јетре у вашем телу може звучати алармантно, већина људи ће остати асимптоматска и уопште неће захтевати медицинску интервенцију.
Знаци и симптоми
Већину времена нема знакова или симптома повезаних са хемангиомима јетре; често их пронађу када се сликање врши из других разлога. Али када се симптоми појаве, могу укључивати следеће:
- Неспецифичне притужбе дигестивног тракта, које могу имитирати друге болести
- Бол у десном, горњем квадранту стомака (где се налази и јетра)
- Смањење апетита
- Мучнина
- Осећај ситости упркос томе што једете само мали део хране
- Повраћање
- Надимање након оброка
- Остале сензације нелагодности у абдомену
Хемангиоми јетре се ретко осећају када лекар палпира или прегледа стомак. У зависности од величине и локације тумора, озбиљнији знаци, симптоми и компликације укључују:
- Грозница
- Повећана јетра (хепатомегалија)
- Анемија
- У ретким случајевима, тумор може пукнути и изазвати јак бол и крварење унутар стомака.
Дијагноза
Као што је наведено у Међународном часопису за хепатологију, следећи су начини на које се дијагностикује хемангиом јетре:
- ЦТ скенирање
- МРИ
- Ултразвук
У зависности од ваших симптома и величине масе јетре, можда ће бити потребан додатни налаз крви или тестови.
Лечење
Ако је тумор мали и не представља вам проблеме, лечење је непотребно. Али ако имате бол или друге симптоме, можда ће бити потребне медицинске интервенције да бисте побољшали своје стање.
Понекад је потребна операција за уклањање тумора. Ако је лако доћи до хемангиома јетре, лекар може одлучити да уклони масу у покушају да смањи оштећење ткива јетре. У другим случајевима, лекар ће можда морати да уклони и део јетре - познат као ресекција - поред тумора. Поред тога, лекар може покушати да блокира снабдевање крви тумором хируршким поступком познатим као лигација хепатичне артерије или ињекцијом која се назива артеријска емболизација. Боља алтернатива ресекцији јетре или анатомској ресекцији је енуклеација. Доказано је да је ово мање инвазивно, сигурније и да има веће шансе за очување већине ткива / органа јетре.
У ретким ситуацијама може бити потребна трансплантација јетре ако се величина и обим хемангиома јетре не могу поправити другим поступцима. Коначно, терапија зрачењем је опција лечења за смањење величине масе, али се често не користи због свог потенцијала да доведе до других компликација.
Прогноза
Већина људи може живети нормално, здраво са хепатичким хемангиомом. Али тумор може постати проблематичан ако нарасте или развијете симптоме који вам отежавају свакодневни живот.
Ако се тумор открије као део другог здравственог стања, лекар ће можда одлучити да вас упути на периодично надгледање гастроентерологу - лекару који је специјализован за дијагнозу и лечење болести гастроинтестиналног тракта и јетре.
Ако вам је потребна хируршка интервенција, вероватноћа да се тумор понови је мала (мада је мало документованих случајева да се то догоди). Међутим, дугорочна прогноза хемангиома јетре се сматра одличном.
Превенција
Иако не постоји јасан начин за спречавање раста хемангиома јетре, лекар вам може препоручити неке промене начина живота попут вежбања, одвикавања од пушења, одржавања здраве тежине, ограничавања уноса алкохолних пића и хранљиве дијете као стратегије за подршку вашем свеукупно здравље. Младим женама на оралним контрацептивима обично се препоручује да зауставе лекове ако су медицински у реду да то учине, покушавајући да смање тумор и понекад га потпуно реше.
Реч од врло доброг
Иако се можете осећати забринуто због дијагнозе хемангиома јетре, овакав осећај је нормалан. Ако утврдите да вас анксиозност и забринутост ометају да живите пуним животом, не бојте се разговарати са својим лекаром о својој ситуацији. Можда ћете открити да вам квалификовани стручњак за ментално здравље или група за подршку могу помоћи у суочавању са стањем, припреми за операцију и пружању подршке након поступка.
.jpg)
.jpg)