Скенирање грознице је неадекватно Алати за скрининг ЦОВИД-19, налази студије

Лаура Портер / Веривелл

Кључне Такеаваис

• Повишена температура се јавља само у око 5% пацијената са ЦОВИД-19, што чини скенирање грознице неефикасним у откривању инфекција.
• Већина података о симптомима долази од хоспитализованих пацијената, који представљају само мали део људи са ЦОВИД-19.
• Стручњаци истичу потребу за развијањем различитих стратегија за смањење ширења ЦОВИД-19, попут широко распрострањених брзих тестова.

Од болница и фризерских салона до ресторана и одмаралишта, установе свих врста претвориле су се у снимке грознице као примарни метод прегледа ЦОВИД-19. Међутим, нови докази показују да вероватно не успевају да открију већину људи који су позитивни на ЦОВИД-19. Уместо да нас чувају, они служе као вештачки покривачи.

Студија коју су спровели др Наталие Ламберт, ванредни професор на Медицинском факултету Универзитета Индиана и Сурвивор Цорпс, највећи основни покрет који повезује пацијенте са ЦОВИД-19 и преживеле, открива недостатак везе између температуре и ЦОВИД-19.

Након анализе самопријављених симптома 3.905 пацијената путем онлајн анкете, Ламберт је открио да је само 7,66% пацијената имало температуру у првих 10 дана манифестације симптома. Након што чини 40% асимптоматских пацијената са ЦОВИД-19, она процењује да је број пацијената са ЦОВИД-19 који имају повишену температуру само 4,6%. То значи да скенирање грознице открива само око 5% људи заражених САРС-ЦоВ-2, вирусом који покреће ЦОВИД-19.

„Може бити надмоћно и нервозно кад се сазна да нешто на шта се ослањају многа предузећа и школе није ефикасно и неће заштитити људе", каже Ламберт Веривелл. „Све пројекције грознице пре него што деца ујутру крену у школу , пре него што одете код зубара или доктора - они не хватају толико људи који имају ЦОВИД-19.Била сам веома изненађена када сам и сама видела бројеве, али то је нешто што сви морају знати, јер људи покушавају да донесу најбоље одлуке о томе како најбоље заштитити своју породицу. “

Упркос томе колико су грознице заступљене у подацима ЦОВИД-19, Диана Беррент, оснивач Сурвивор Цорпс-а, ​​каже да чланови Фацебоок-ове групе организације (која је обухватила више од 110.000 људи) нису били изненађени овим открићем.

„Када смо објавили резултате унутар Фацебоок групе, мислила сам да ће то бити огромна прска вести - али нико није био шокиран“, каже она за Веривелл. „Сви су били попут„ Ма да, наравно, то има смисла, нисам имао температуру. “

Шта ово значи за вас

Ако се ослањате на скенирање грознице да бисте заштитили своје радно место или као меру личне заштите, ова студија оспорава њихову ефикасност. Импликације ове анализе показују да играју најмању могућу улогу у идентификовању пацијената са ЦОВИД-19. Ношење маски, прање руку и социјално удаљавање и даље су најпоузданији начини да заштитите себе и друге.

Хоспитализовани наспрам не-хоспитализованих пацијената

Ова студија наглашава чињеницу да се већина наших података и разумевања о ЦОВИД-19 издваја из само мањине пацијената.

Студије које процењују симптоме пацијента обично су усредсређене на хоспитализоване пацијенте, који представљају само 0,19% пацијената са ЦОВИД-19. Овај број игра важну улогу у нашем разумевању манифестације симптома, према Ламберту, јер су многи пацијенти можда били окренути болницама и речено је да своје симптоме негују код куће, користећи пут опоравка „Гатораде и Тиленол“.

Претходни подаци показују да се грозница јавља код 83% до 99% пацијената са ЦОВИД-19, док центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) имају грозницу на врху листе симптома ЦОВИД-19. Ови рани подаци подстакли су политике јавног здравља и обликовале националне стратегије поновног отварања око термалних скрининга - али углавном су то долазили од хоспитализованих пацијената.

„Већина пацијената са ЦОВИД-19 који су хоспитализовани имају температуру када су примљени. Међутим, наша студија показује како већина пацијената није била хоспитализована и да већина није имала температуру у првих 10 дана “, каже Ламберт. „Људи који се опорављају код куће и надгледају виталне функције код куће немају никога ко о њима прикупља податке, и зато сам контактирао Сурвивор Цорпс како бих покушао да сазнам више о њиховим искуствима са ЦОВИД-19.“

Диана Беррент, оснивач Сурвивор Цорпс-а

Имамо толико мало алата у нашем алату у смислу заустављања ширења ЦОВИД-19, а сада, на основу ове студије, можемо бацити проверу температуре и симптома кроз прозор. Они су чисто медицинско позориште.

Ограничења различитости симптома Провера симптома

У анкети је 14,4% пацијената пријавило да се осећају уморно, што је био највећи пријављени симптом. По редоследу преваленције, симптоми који су пратили умор укључују:

1. Кашаљ
2. Главобоља
3. Кратак дах
4. Немогућност вежбања
5. Промењен осећај укуса
6. Грозница

Овај низ различитих симптома представља проблем за друге протоколе скрининга, каже Ламберт, као што су дневне провере симптома. Многи универзитети, попут Универзитета у Мајамију, користе ову методу - где се од студената и запослених тражи да прате и извештавају о свакодневном развоју догађаја. ЦДЦ наводи 11 најчешћих симптома ЦОВИД-19 на веб локацији. Анкета Сурвивор Цорпс каталогизирала је 101. Ово чини праћење пацијента кроз провјеру симптома изузетно тешким, чак и без урачунавања у асимптоматске случајеве.

„Не постоји један или два симптома које већина људи има, а помоћу којих можете да прегледате људе. Чак и ако погледамо најчешћи симптом - умор - то је било само око 14% људи “, каже Ламберт. „Ако пратите само симптоме, прилично морате рећи да свако ко се уопште осећа болесно мора остати код куће или ван школе, што би опет све искључило и спречило људе којима је потребан медицински третман да могу да се обрате лекарима. . “

Симптоми забележени у Ламбертовој анкети кретали су се од губитка косе преко херпеса до хормонске неравнотеже, често се манифестујући на начине које није лако проверити у кутији.

Алтернативна решења

Аутори ове студије предлажу широко распрострањено брзо тестирање као једини ефикасан начин за сузбијање ширења ЦОВИД-19. Неефикасност скенирања грознице и ограничења система за проверу симптома чине брзе тестове јединим правим решењем, каже Ламберт. Беррент се слаже.

„У нашем комплету алата имамо тако мало алата у смислу заустављања ширења ЦОВИД-19, а сада, на основу ове студије, можемо бацити проверу температуре и симптома кроз прозор“, каже Беррент. „Они су чисто медицинско позориште.“

Раширено брзо тестирање обуздало је ширење ЦОВИД-19 у земљама попут Јужне Кореје, а стручњаци се залажу за њихову употребу од почетка пандемије. САД још увек нису у могућности да масовно производе ове врсте тестова, али многи су на тржишту и у фази израде, а јефтини и брзи тестови пљувачке служе као кључни кандидати.

Тим са Харвард Глобал Хеалтх Институте анализирао је број људи у САД-у којима ће бити потребни свакодневни брзи тестови у извештају за НПР. Њихов идеални циљ био је нешто више од 14 милиона, што је чинило ученике, наставнике, здравствене раднике, затворенике и основне раднике. Али ако би остатак популације свакодневно био на тестовима, потражња би била много већа. Ламберт каже да у овом случају њихов значај и значај имају предност над свим осталим факторима.

„Политичке импликације за ово су огромне“, каже она. „Морамо да сваримо ову нову, застрашујућу чињеницу, а затим морамо да се обратимо доносиоцима одлука у организацији и кажемо:„ Ево новог научног доказа, погледајмо ово и прерадимо наше здравствене политике. “Потребно нам је редовно водити те разговоре јер са ЦОВИД-19 све време излазе нове информације, а ми морамо да се прилагодимо и укључимо ту науку у наше студије “.