ДИЈАГНОЗА И ЛЕЧЕЊЕ ЕНКОПРЕЗЕ КОД ДЕЦЕ

Енцопресис

Енкопреза је компликација хроничног затвора и фекално је запрљано губитком полуформиране или обично течне столице, која може смрдети, у доњи веш детета. Једном када дете добије затвор и има тврду и болну столицу, може почети да задржава столицу како би спречило да га поново не заболи. Ово ствара циклус због којег се затвор наставља и погоршава, што на крају доводи до велике фекалне импакције и дисталног натезања (што може учинити ректум мање осетљивим и неспособним да задржи чак и мале количине столице). Столица иза удара почиње да цури око ње и на крају исцури из ректума, а да је дете није приметило или је могло задржати у себи.

Ваше дете такође може да има врло велике, ретке, напорне потешкоће црева које су болне или чак могу зачепити тоалет. После веома великог пражњења црева, прљавштина се може побољшати, док не прође довољно времена и ударац се поново не изгради. Деца са енкопрезом такође могу имати мала, тврда, црева слична лопти, што би родитеље могло одвести од размишљања о затвору ако се јављају сваки дан.

Иако се енкопреза подједнако јавља код дечака и девојчица код млађе деце, до школског узраста је много чешћа код дечака.

Третмани

Третмани енкопрезе морају да укључују лечење основног затвора. Ово ће вероватно укључивати режим „чишћења“ клистирима, супозиторијама или високим дозама Миралака или минералног уља за уклањање резервне или оштећене столице.

Остали третмани имају за циљ побољшање исхране вашег детета.

Класична дијета која може затворити дете може садржавати пуно нездраве хране и може бити са мало влакана и масти са мало течности. Имајући то на уму, неки кораци за побољшање исхране вашег детета укључују:

Повећавање течности: Повећајте количину воде коју ваше дете пије свакодневно.

Повећање влакана: Повећајте количину хране богате влакнима коју ваше дете једе, попут воћа и поврћа. Сирово, неогуљено воће и поврће (посебно пасуљ, слатки кромпир, грашак, поврће репа, сирови парадајз и кукуруз) има највише влакана. Кокице такође садрже пуно влакана. Деца треба да поједу око 14 г влакана на сваких 1.000 калорија које поједу. Научите да проверавате нутритивну етикету за храну и грицкалице богате влакнима са најмање 3-4г влакана по порцији. Супе од поврћа су посебно богате влакнима и такође додају више течности у исхрану вашег детета.

Повећавање мекиња у исхрани вашег детета: Понудите житарице са мекињама, кифле од мекиња, исецкану пшеницу, грахам крекере или хлеб од целог пшенице.

Смањивање констипације хране: Ту спадају пуномасно млеко, јогурт, сир, пиринач, сос од јабука, бели хлеб, кувана шаргарепа и банане. Некој деци је показало да прелазак на сојино или пиринчано млеко омекшава столицу. Ако ваше дете не може да пије млеко, тада свакодневно нудите мултивитамине или друге изворе калцијума.

Све док се дететово запртје не поправи са дијетом без констипације, ваше дете ће највероватније бити и на омекшивачима столице. Већина ових лекова је доступна у апотеци без рецепта и не захтева рецепт. Укључују високе дозе Миралак-а, Ек-Лак млеко од магнезије и минерално уље. За разлику од лаксатива код одраслих, они се углавном не сматрају навикама. Требали бисте их користити сваки дан, с циљем да ваше дете сваки дан има мекан БМ. Ако ваше дете почне да има дијареју, тада дајете превише и требало би да смањите дозу.

Распоред купатила

Још један важан третман енкопрезе и констипације је управљање понашањем, тако да ваше дете научи свакодневно пражњење црева. Требало би да подстакнете дете да има редовне шеме црева. Нека ваше дете седи 2-3 пута дневно на тоалету око пет до десет минута након оброка.

Употреба једноставних награда или дневног календара са звездицама или налепницама за дане када ваше дете узима лекове и испразни црева може бити корисна. Ваше дете не мора нужно да обавља столицу сваког од ових времена и не бисте га требали кажњавати ако то не учини. Важније је да стекне редовну навику да покушава да изврши црева.

И запамтите да је цурење столице нехотично. Ваше дете то не ради намерно и не би требало да буде кажњено или посрамљено када се то догоди. Истезање и истезање његовог ректума од захваћене столице може потрајати много времена да се врати у нормалу, а док се то не догоди, можда неће моћи да осети или добровољно задржи све своје радње црева, тако да ће цурење моћи да се настави чак и уз правилан третман.

Енкопреза понекад може бити тешка за лечење, а ваш педијатар ће можда размотрити да вас упути на педијатријског гастроентеролога ради даљег управљања ако не побољша свој тренутни режим лечења.