Мало је вероватно да ће некога изненадити ако нађе другу референцу о негативним ефектима пушења дувана на ваше здравље. Често чујемо о забринутостима везаним за рак или болести срца и предностима одвикавања од пушења. Оно што људи можда нису толико упознати су мишићно-скелетни ефекти пушења.
ЈГИ / Том Грилл / Гетти Имагес
Као што се могло очекивати, постоје проблеми који се јављају у мишићно-скелетном систему када људи пуше цигарете. Важно је разумети како пушење узрокује ове проблеме, чега треба бити свестан и како одвикавање од пушења може побољшати ваше мишићно-коштано здравље.
Од 20. децембра 2019., нова законска старосна граница стара је 21 годину за куповину цигарета, цигара или било којих других дуванских производа у САД.
Ефекти на кости и зглобове
Дим цигарета је штетан из различитих разлога. При пушењу цигарете ослобађа се око 500 различитих гасова, укључујући угљен моноксид, амонијак и водоник-цијанид. Постоји око 3500 различитих хемикалија у компонентама честица цигаретног дима, укључујући никотин. Ове хемикалије узрокују низ проблема са мишићно-скелетним системом, укључујући промене у циркулацији, смањену испоруку кисеоника у ткива, промене у ћелијској функцији и друге проблеме.
Различити биолошки ефекти пушења цигарета доводе до проблема повезаних са низом различитих стања. Ови услови могу на различите начине утицати на кости и зглобове. Такође могу утицати на ваш одговор на лечење низа различитих ортопедских стања. Промене у протоку крви, ћелијској активности и оксигенацији ткива подразумевају се као разлози због којих цигарете могу утицати на ваше здравље.
Густина костију
Густина костију је мера чврстоће кости појединца. Смањење густине костију може довести до остеопорозе.
Остеопороза се обично јавља код жена у млађем узрасту него код мушкараца. Људи који развијају остеопорозу имају много већи ризик од прелома костију. Људи који пуше цигарете имају много већи ризик од развоја остеопорозе, а такође имају и већи ризик од пуцања костију као резултат смањене густине костију.
Тачан узрок ниске густине костију код пушача је тешко утврдити. Део овог разлога је и што је већа вероватноћа да ће пушачи имати горе поменуте факторе ризика, укључујући мршавост, лошу исхрану и мање физичке активности. Упркос томе, постоје докази који показују да пушење такође има директан утицај на здравље костију што доводи до лошије густине костију.
Зарастање прелома
За зарастање сломљених костију потребан је снажан одговор тела у смислу испоруке кисеоника и ћелијске функције на месту прелома. Људи који су задобили сломљене кости и пуше цигарете су у много већем ризику од проблема повезаних са зарастањем прелома. Највише забрињава стање које се назива неспојиште и код кога је ослабљен одговор на зарастање костију.
Несједињавање је проблем који се јавља када фрактура не зарасте правилно и може довести до трајних симптома фрактуре који могу захтевати даљу интервенцију, укључујући хируршку интервенцију. Ризик од несједињавања већи је код одређених врста сломљених костију, код отворених прелома и код тешко расељених прелома.
Осим што имају повећан ризик од несједињавања на месту прелома, пушачи могу имати и друге проблеме који се јављају када кочница кочи. Инфекција се може развити у пределу прелома, а ризик од инфекција је много већи код пушача. Ово је посебно проблем када људи доживе отворене преломе где кост продире у кожу чинећи место прелома подложним инфекцији. Још један проблем који се јавља код пушача је појачани бол на месту прелома. Пушачи имају више болова када ломе кости и људи који не пуше цигарете.
Ниска бол у леђима
Пушење је дуго било повезано са хроничним боловима у крижима. Тешко је знати да ли је пушење директни узрок хроничних болова у крижима или је само повезано са овим стањем. Људи који пуше имају опште лоше здравствено стање и теже да вежбају мање. Ови фактори могу допринети развоју хроничног бола у доњем делу леђа. То може рећи да пушење цигарета може утицати и на здравље лумбалне кичме. Конкретно, ефекти на снабдевање крвљу и исхрану интервертебралних дискова имплицирани су као могући извор проблема са крижима код људи који пуше.
Хируршки опоравак
Опоравак након многих хируршких захвата је спорији и испуњен већим стопама компликација код људи који пуше цигарете. Познато је да је проток крви код људи изложених цигаретном диму угрожен, а достава кисеоника у ткива која се опорављају од хируршке трауме је смањена. Многи хируршки поступци, укључујући операцију замене зглобова, имају веће шансе за компликације ране и закаснело зарастање код људи који пуше цигарете.
Хируршки опоравак је посебно проблематичан код људи који се опорављају од поступака за санацију прелома или који имају имплантате. Ове особе су изложене ризику од намерних компликација, укључујући несједињавање (као што је претходно поменуто) и инфекцију уграђених материјала. Пушачима је много теже да пронађу ефекте инфекције након хируршке процедуре. Пушење директно нарушава функцију одређених белих крвних зрнаца које су примарне ћелије које се боре против инфекције у вашем телу.
Поред тога, као што је био случај са лечењем прелома, пушачи имају већи ниво бола од непушача након хируршког лечења. Показано је да цигаретни дим повећава генерализовано запаљење у телу, а такође може променити начин на који ваше тело перципира сигнале бола. Из ових разлога, људи који пуше цигарете имају виши ниво нелагодности и захтевају више лекова како би контролирали бол. Потреба за више лекова против болова може довести до других проблема као што је зависност од наркотичних лекова за бол. Из свих наведених разлога, неки хирурзи могу одбити извођење одређених хируршких захвата све док људи не престану пушити како би осигурали најмању могућу могућност компликација.
Предности престанка
Бројне студије су истраживале ефекте престанка пушења на горе поменуте проблеме повезане са употребом дувана. Предности смањења компликација повезаних са хируршком интервенцијом јасно су показане у многим студијама. На пример, пацијенти који су прошли једномесечну преоперативну интервенцију пре замене зглоба смањили су стопу компликација са 52% на 18%. Чак и за хитне операције, где пушење није заустављено до тренутка хируршке интервенције, ризик од компликација је драматично смањен код људи који могу да напусте пушење.
Са становишта трошкова, користи од одвикавања од пушења су бројне. Од смањења трошкова повезаних са компликацијама, смањења трајања зарастања након повреде, до смањења изгубљених дана рада, одвикавањем од пушења постоје бројне економске користи како за наше друштво, тако и за појединца. Са индивидуалног становишта, трошкови одвикавања од пушења укључују здравствене бенефиције, продуктивност и смањене трошкове цигарета.
Ако из једног од ових разлога или из било ког другог разлога размишљате о престанку пушења, најбоље што можете учинити је да о томе разговарате са својим здравственим радником. Нагли престанак пушења и постепено смањивање потрошње цигарета обично су неуспешни. Најбољи начини за одвикавање од пушења укључују саветовање, групну терапију, програме који воде лекари, никотинску терапију и лекове.
Реч од врло доброг
Вероватно не изненађује читање о здравственим предностима одвикавања од пушења, али многи људи нису свесни импликација на мишићно-скелетни систем и ризика повезаних са хируршком интервенцијом које пушење цигарета изазива. Добра вест је да постоје ефикасни третмани који људима могу помоћи да престану да пуше, а чак и прекид у непосредном временском периоду око повреде или операције може довести до користи у погледу зарастања и опоравка. Сви знају да одвикавање од пушења има здравствене користи, али понекад људи промене животни стил тек када се догоде близу куће. Можда је недавни прелом или предстојећа операција која ће вас мотивисати да престанете да пушите.