Преглед едема

Едем је медицински термин који се користи за описивање отока повезаних са повредом, упалом или преоптерећењем течности. Може утицати на малу површину, велику површину или чак на цело тело. Едем је резултат малих крвних судова који пропуштају течност у ткива. Када се течност накупи, ткиво набрекне.

Симптоми

Постоје разне врсте едема, а сваки од њих има различите ризике по здравље. Симптоми сваке врсте едема зависе од врсте, локације и узрока.

Периферни

Периферни едем је најчешћи тип едема и погађа стопала, глежњеве, ноге, руке, зглобове и шаке. Симптоми обично укључују повећан оток, подбухлост, бол у мишићним ткивима и зглобовима и потешкоће у кретању. Симптоми коже укључују бол, оток, затезање и сјајни, растезљиви изглед.

Додатни симптоми периферног едема укључују:

• Кожа која задржава рупицу притиском на неколико секунди (коштица)
• Отеклина у зглобовима, рукама и / или лицу
• Болови и укоченост зглобова
• Пуне вене шаке и врата

Макуларни

Макуларни едем укључује отицање макуле, дела ока одговорног за детаљан и централизован вид. Ова врста едема ће променити централни вид и начин на који се боје доживљавају. Макуларни едем је често компликација дијабетичке ретинопатије, очне болести која погађа људе са дијабетесом.

Рано, едем макуле не узрокује симптоме. Када су присутни симптоми, то је показатељ цурења крвних судова. Симптоми укључују замагљен и таласасти централни вид, боје које делују избледело и проблеме са читањем било које врсте писања и прегледом информација на екрану рачунара. Ако се не лечи, макуларни едем ће на крају проузроковати губитак вида.

Плућни

Плућни едем узрокује накупљање вишка течности у срцу и / или плућима што узрокује проблеме са дисањем. Често је узроковано застојним затајењем срца или повредом плућа. Едем плућа је врло озбиљно стање и може бити хитна медицинска помоћ. Ако се не лечи, то би могло довести до респираторне инсуфицијенције и / или смрти.

Симптоми плућног едема укључују отежано дисање, отежано дисање (нарочито у лежећем положају), буђење без даха, бол у грудима, пискање, прекомерно знојење, општа слабост тела и умор и искашљавање крви.

Церебрални

Церебрални едем се дешава у мозгу из било ког броја разлога, од којих су многи опасни по живот. Симптоми едема у мозгу укључују главобољу, бол у врату и / или укоченост, губитак вида (делимичан или у целини), вртоглавицу, мучнину и повраћање.

Симптоми озбиљног церебралног едема могу укључивати конфузију, промене расположења / менталног стања, губитак памћења, потешкоће у говору и проналажењу правих речи, промене у свести, посебно несвестицу, физичку слабост, инконтиненцију и нападаје.

Обавезно закажите састанак код лекара због отицања, истезања или испаравања коже.

Потражите хитну медицинску помоћ због отежаног даха, отежаног дисања, болова у грудима, конфузије, промена менталног здравља и промена у свести.

Узроци

Узроци едема су многи. Узроци зависе од врсте едема.

Периферни

Периферни едем може настати услед предугог седења или стајања на једном месту. Течност ће се увући у ноге и стопала и изазвати оток. Поред тога, други узроци укључују лекове (попут лекова за крвни притисак и лекове против болова), превише соли у исхрани особе и низак ниво протеина у крви (често због неухрањености).

Остали узроци периферног едема укључују:

• Венска инсуфицијенција, стање које узрокује едеме када вентили ногу ослабе. Ово отежава венама да потискују крв у срце. Такође доводи до проширених вена и течности у ногама. Венска инсуфицијенција погађа 30% популације.
• Одређене болести као што су стања плућа, јетре, бубрега или штитне жлезде, код којих може доћи до задржавања соли.
• Зглобови који набрекну и задржавају течност узроковану артритисом.
• Бити трудна, јер врши притисак на крвне судове доњег дела тела.

Макуларни

Постоји много различитих стања и фактора ризика који могу довести до едема макуле, укључујући станична очна стања, попут макуларне дегенерације и катаракте, што може проузроковати оток макуле који доводи до тога да крвни судови пропуштају течност у мрежњачи.Одређени лекови такође могу изазвати едем макуле.

На пример, хидроксихлорокин (антималаријски лек) и Тамоксифен (лечење рака дојке) су два лека који могу утицати на мрежњачу, али постоје и многи други. Добра је идеја да се обратите лекару да ли било који лекови које узимате могу утицати на здравље ваших очију, посебно ако имате друге факторе ризика.

Остали узроци едема макуле укључују:

• Наслеђени и генетски поремећаји: Ретиносцхисис или ретинитис пигментоса су генетска стања која узрокују проблеме мрежњаче што резултира променама и губитком централног и периферног (бочног) вида.
• Упалне болести ока: На пример, увеитис - стање које узрокује упале ока у току - може изазвати оток макуле.
• Тумори ока и повреде ока: Тумори ока (и бенигни и малигни) и повреде ока могу довести до отока макуле.
• Дијабетес: Висок ниво шећера може оштетити крвне судове, што на крају процури у макулу.

Плућни

Едем плућа често узрокује проблем са срцем, обично у левој комори (једној од комора) у срцу. Лоша пумпа леве коморе ствара накупљање течности. Уске артерије, проблеми са срчаним вентилима, оштећење мишића и висок крвни притисак такође могу ослабити леву комору.

Респираторни проблеми, крвни угрушци, удисање токсина и повреде плућа такође могу довести до плућног едема.

Церебрални

Неколико фактора може довести до отока мозга, а најчешће су трауматичне повреде мозга, мождани удар, инфекције - и вирусни и бактеријски, и тумори мозга. Остали узроци укључују велику надморску висину, употребу дрога, тровање угљен-моноксидом и угризе отровних животиња (укључујући гмизавце).

Дијагноза

Дијагностиковање периферног едема укључује једноставан физички преглед. Код периферних едема, кожа отеченог подручја је често истегнута и сјајна. Лаганим притиском на отечено подручје око 15 секунди остаће рупица.

Друге врсте едема захтевају медицинску историју, историју симптома и додатна испитивања (као што су крвни рад и снимање) како би лекар утврдио да ли неко има едем, врсту едема и могућности лечења.

Лечење

Једини начин лечења едема је лечење узрока.

Периферни

Лекари могу да преписују диуретичке лекове (таблете за воду) како би помогли избацивању соли и додатне течности из тела са избацивањем урина у периферном едему.

Да бисте помогли у смањењу отока код куће ако имате едеме у доњем делу тела, покушајте да подигнете ноге седећи или лежећи.

Ношење помоћних чарапа може вршити притисак на ноге како би се смањило сакупљање течности у ногама и зглобовима. Избегавајте дуго стајање или седење. На крају, смањите количину соли у вашој исхрани.

Макуларни

Лечење макуларног едема зависи од тежине стања и здравља пацијента. Лечење може укључивати окуларне стероидне и нестероидне антиинфламаторне капи за очи, ињекције окуларних стероида, антиинфламаторне лекове који се узимају орално и / или операцију уклањања вишка течности из ока.

Већина људи ће доживети значајна побољшања вида током лечења.

Плућни

Едем плућа може бити животно опасно стање. Због тога је потребно брзо лечење. Терапија кисеоником је обично први третман који ће лекари користити за управљање симптомима, што може укључивати цев за дисање или кисеоник који се испоручује кроз кисеоничну маску.

У зависности од узрока плућног едема, могу се прописати додатни третмани, укључујући лекове за смањење течности у срцу и плућима, смањење крвног притиска и контролу пулса, уклањање притиска са срца и / или ублажавање анксиозности и отежаног дисања.

Церебрални

Лечење отока мозга требало би да буде тренутно, јер је ово животно опасно стање.

Важно је што пре смањити оток и вратити проток крви и кисеоника у мозак.

Могућности лечења укључују лекове за смањење отока и крвних угрушака. Даљи третман може укључивати:

• осмотерапија, или употреба осмотски активних супстанци (супстанци које смањују течност) за премештање вишка течности у мозак.
• хипервентилација да би се изазвало веће издисање и смањила количина угљен-диоксида у крвотоку. Контрола угљен-диоксида ће смањити проток крви и смањити притисак и оток.
• хипотермија, која укључује снижавање телесне температуре ради смањења отока у мозгу.
• вентрикулостомија, хируршки поступак где се на лобањи прави мали рез за одвод течности из мозга.
• операција у којој се уклања део лобање ради смањења притиска и отока у мозгу.

Компликације

Нелечени едем може довести до компликација. Код периферних едема, то укључује укоченост и проблеме са ходањем, истегнуту и ​​сврбежу коже, ожиљке између слојева ткива и чиреве на кожи.

Међу компликацијама плућног едема је респираторна инсуфицијенција. Срчани удар или мождани удар представљају ризик од плућног и церебралног едема.

Церебрални едем такође може довести до неуролошких проблема, а губитак вида може настати због едема макуле. Поред тога, осим компликација својствених одређеним врстама едема, постоје и преклапајућа стања која могу настати као резултат сваке врсте едема.

Потенцијалне компликације едема

• Губитак еластичности у зглобовима, венама и артеријама
• Болно отицање
• Инфекција
• Лоша циркулација крви
• У тежим случајевима смрт се односи на нелечене компликације

Најбољи начин за спречавање компликација је одговарајуће лечење основних стања како се не би погоршали.

Реч од врло доброг

Едем може бити узрокован озбиљним здравственим стањем или нечим једноставним. Без обзира на узрок, лечење може помоћи у ублажавању отока и спречавању компликација. Добра је идеја да се обратите лекару ако нисте свесни узрока едема или ако постоје симптоми који нису само мали отоци и накупљање течности, посебно ако је то погођено дисањем или свешћу или ако је дошло до повреде.