Шта треба знати о ињекцијама дуролана

Дуролане је ињекциони третман за ублажавање болова у зглобовима изазваних остеоартритисом (ОА). Дуролане је бистри, вискозни гел који садржи хијалуронску киселину. Разликује се од неких других ињекција хијалуронске киселине по томе што је потребна само једна ињекција током шест месеци, за разлику од режима убризгавања од три до пет.

Натријум хијалуронат - који се природно налази у телу - делује као мазиво и амортизер у зглобовима. У зглобовима погођеним артритисом може се смањити концентрација натријум хијалуроната, смањујући на тај начин амортизацију и подмазивање у погођеним зглобовима.

Ињекције дуролана садрже високо пречишћену хијалуронску киселину која се ставља директно у захваћене зглобове ради повећања подмазивања и амортизације, помажући у ублажавању болова због остеоартритиса. Ове ињекције пружају симптоматско олакшање ОА и могу одложити потребу за операцијом на погођеним зглобовима.

Користи

Ињекције дуролана користе се најчешће за лечење остеоартритиса у колену који није одговорио на друге нехируршке могућности лечења. Повремено се користи у другим зглобовима попут рамена, кука или скочног зглоба.

Ињекције дуролана могу бити опција за особе које живе са ОА код којих конвенционални третмани, као што су локални и орални нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), физикална терапија и ињекције кортикостероида, нису пружили олакшање. Дуролане вам може олакшати бол и помоћи вам да побољшате своју способност за физичку активност.

Погодности дуролана за оне који живе са ОА укључују:

• Ублажавање бола у погођеном (е) зглобу (има)
• Може вам помоћи да одложите или избегнете операцију
• Једноставно администрирање
• Алтернатива лековима против болова без лекова
• Поновљиво - појединци могу добити више од једног хица ако је потребно

Примање ињекције Дуролане траје не више од 30 минута. Бићете будни током поступка и добићете анестезију на кожи где ће се применити ињекција како би се смањила нелагода која се осећа током поступка.

Пре узимања

Разговарајте са својим лекаром о свим лековима, суплементима и витаминима које тренутно узимате. Иако неки лекови представљају мањи ризик од интеракције, други могу контраиндиковати употребу или затражити пажљиво разматрање да ли су предности лечења веће од недостатака у вашем случају.

Мере предострожности и контраиндикације

Ако сте алергични на хијалуронску киселину, не треба вам давати ињекцију Дуролане. Не бисте требали примати лекове ако имате активну инфекцију у погођеном зглобу или кожи око зглоба.

Тренутно Дуролане није одобрен за употребу од 21 године или млађих, јер безбедност и ефикасност нису тестирани у педијатријској демографској категорији. Обавестите свог лекара ако сте икада имали крвне угрушке или проблеме са циркулацијом.

Сигурност и ефикасност Дуролане-а нису утврђени код људи који су трудни или негују. Разговарајте са својим лекаром ако сте трудни или негујете пре него што примите овај лек.

Остале ињекције хиуроланске киселине

Постоји низ уобичајено прописаних лекова (деривати хијалуронана) који су слични Дуролану. Ови лекови се ињектирају у зглобове како би се повећала количина заштитне течности на погођеним зглобовима, како би се смањио бол, побољшала покретљивост и вратиле природне заштитне функције у зглобовима. Ту спадају:

• Еуфлекка
• Гел-Оне
• Хиалган
• Моновисц
• Ортовисц
• Супартз
• Синојоинт

Имајте на уму да се Амерички колеџ за реуматологију (АЦР), у смерницама за остеоартритис за 2020. годину, супротставио употреби интраартикуларних (унутар зглобова) ињекција које садрже хијалуронску киселину. АЦР је издао снажно упозорење против ових ињекција код остеоартритиса кука и условно упозорење против ињекција код остеоартритиса шаке и колена. Смернице напомињу да докази о користи фаворизују ињекције кортикостероида, које се условно препоручују у ОА.

Дозирање

Ваш лекар примењује Дуролан у једном шприцу који садржи 3 милилитара (мл) гела. То је једна доза, а само једна доза треба да се убризга по зглобу. Дуролан треба да ињектира само квалификовани здравствени радник и није намењен за кућну употребу.

Свака ињекција може пружити олакшање од симптома остеоартритиса до шест месеци након једне ињекције.Прекретне клиничке студије показују да многи пацијенти имају значајно олакшање од симптома остеоартритиса у року од само две недеље након ињекције.

Администрација

Пре давања ињекције, лекар ће очистити погођено подручје. Тада ће вам лекар убризгати локални анестетик како би спречио нелагодност током поступка.

Ако вам је зглоб отечен од вишка течности због упале, лекар ће прво убризгати локални анестетик пре увођења игле да повуче вишак течности и ублажи притисак. Тада ће вам лекар убризгати хијалуронску киселину / дуролан у погођени зглоб.

Ваш лекар ће можда користити сликовне студије за вођење ињекционе игле у погођено подручје. Дуролан ће се убризгати директно у погођени зглоб. Након ињекције, лед ће се нанети на подручје и мораћете да се одморите у зони опоравка како бисте били сигурни да нема штетних ефеката. Већина пацијената може се вратити кући истог дана.

Након ињекције, лекар ће ставити мали завој или завој преко места ињекције. Такође ћете поставити лед на место убризгавања како бисте смањили бол и оток.

Лекар ће вам можда дати поновљену дозу након овог периода. Дуролане је доказано сигуран за поновљене третмане.

Избегавајте напорне активности најмање 48 сати након ињекције. То укључује стајање дуже од сат времена и активности на ношењу тежине. Разговарајте са својим лекаром да бисте утврдили колико дуго треба чекати пре него што наставите са овим активностима.

Последице

Уз жељене ефекте смањења бола, ињекције Дуролане-а могу изазвати и неке нежељене нежељене ефекте. Могу се појавити неки нежељени ефекти који не захтевају медицинску помоћ, јер ће вероватно нестати након што се тело прилагоди лековима.

Разговарајте са својим здравственим радником ако су уобичајени нежељени ефекти који се јављају трајни или узнемирујући.

Заједнички

Неки од најчешћих нежељених ефеката ињекције Дуролане укључују:

• Главобоља
• Бол у зглобовима
• Благи бол, топлота и оток на месту ињекције
• Мишићни бол или укоченост

Озбиљно

Тешки нежељени ефекти од ињекција Дуролана су ретки. Ако имате било који од следећих нежељених ефеката, потражите помоћ лекара:

• Крварење
• Мехурићи или промена боје коже
• Кошнице
• Инфекција
• Свраб
• Алергијска реакција (црвенило, осип, кошница)

Поред разговора са својим здравственим радником, било које нежељене ефекте можете пријавити и Управи за храну и лекове (ФДА) на 1-800-ФДА-1088.

Упозорења и интеракције

Не бисте требали примати ињекцију Дуролане ако сте раније имали алергијску реакцију на хијалуронску киселину или ако имате поремећај крварења.

Тренутно нема познатих контраиндикација за лекове са Дуроланом. То значи да тренутно не постоје други лекови који контраиндикују његову употребу код пацијената са остеоартритисом.

Ипак, важно је да разговарате са својим лекаром о свим лековима које користите - укључујући лекове без рецепта, биљне лекове и витамине - које тренутно узимате пре него што примите ињекцију Дуролане.