„Какву сте операцију имали на левој страни?“ „Ако више немате дебело црево, како какате?“ Људи који имају инфламаторну болест црева (ИБД) и који су оперисани могу ово питање, или слично, чути од здравствених радника или других. За оне који се нису специјализовали за гастроинтестиналне услове, разлике између неких врста операција урађених за ИБД могу бити мутне. Важно је бити у могућности да опишете разлике у овим операцијама онима који нису упознати, јер не разумеју сви шта је стома или шта је ј-торбица, а разлике су значајне.
Једноставно речено: илеостомија (или било која друга стома) значи да се на спољној страни тела налази кесица за сакупљање отпада. Уз ј-ташну, столица се држи у кеси која је направљена изнутра ( створена из танког црева) и елиминисана „нормално“ кроз анус.
Схватио сам? Не? Спустимо се на неке специфичности о разликама између ове две врсте операција.
Анатолиј Тушенцов / Гетти ИмагесОстоми Сургери
Хирургија на стоми може се обавити из различитих разлога, укључујући и лечење улцерозног колитиса или Кронове болести (два главна облика ИБД).
Колостомска хирургија: У хирургији колостомије уклања се део дебелог црева и ствара се стома. Стома је када се део црева провуче кроз трбушни зид да би се отворио отвор кроз који столица напушта тело. Само је мали део црева заправо изван тела. Стома нема нервне завршетке, па се не осећа болно. Преко стоме се носи апарат за стому да би се ухватила столица, а апарат се с времена на време по потреби испразни у тоалет. Излаз (како се назива столица која излази из стоме) може бити мање чврст од кретања црева кроз нетакнуто дебело црево.
Илеостомска хирургија: У операцији илеостомијом уклања се део или цело дебело црево (дебело црево) и стома се ствара из танког црева. Баш као и код колостомије, преко стоме се носи спољни уређај за сакупљање столице како напушта тело. Столица се празни у тоалет када је то потребно. Излаз је обично мало воденастији од изласка из колостомије.
Људи који су оперисани на стоми живе пуним животом. Ово је посебно тачно јер се операција стоми често радила за лечење тешког, потенцијално ослабљујућег стања (као што је ИБД).
Апарати за стому сада су врло софистицирани, а на располагању вам је низ додатне опреме која помаже у решавању изазова живота са стоми.
Ј-Поуцх хирургија
Операција ј-торбице (која се технички назива илеална торбица-анална анастомоза или ИПАА) започиње слично операцији код илеостоме: уклања се дебело црево. Међутим, постоји и додатни део ове операције, где се последњи део танког црева (назван терминални илеум) користи за стварање мале „врећице“. Торбица је често обликована као "Ј", али су коришћени и други облици, укључујући "С" и "В." Ова торбица се налази на унутрашњој страни тела, па по завршетку операције није потребна стома.
Читава операција обично се ради у корацима, а већина људи има привремену илеостому неко време између операција.Ово кашњење између операција даје времену да зарасте унутрашња торбица направљена од танког црева. Када су хирург и пацијент спремни, илеостомија се преокрене, стома се уклони и нова торбица се прикачи на преостала 2 цм ректума. Ова операција се обично ради само за пацијенте са ИБД са улцерозним колитисом, али постоје изузеци.
Зашто је разлика битна
Иако су ово неки широки потези о стоматолошкој хирургији и ИПАА-и, важно је запамтити да се неће свака врста операција црева за ИБД уклопити у једну од ових уредних категорија. Међутим, познавање главних разлика може помоћи при доношењу одлука о операцијама, а може бити и информативно када објашњавате пријатељима, породици или здравственим радницима који нису упознати са колоректалним операцијама.