Колоидна циста штитасте жлезде је једна врста неканцерозних (бенигних) чворова штитасте жлезде. Чворови на штитној жлезди су врло чести, око 60% одраслих има бар једног. Срећом, велика већина, око 95% њих, није рак. Ево шта бисте требали знати о дијагнози и лечењу колоидне цисте штитасте жлезде.
вгајиц / Е + / Гетти Имагес
Шта је колоидна циста штитасте жлезде?
Штитна жлезда се налази на дну врата, испод Адамове јабуке или ларинкса. Има десни и леви режањ, повезан превлаком, која је попут моста. Штитна жлезда лучи тироидне хормоне. Ови хормони утичу на различите телесне системе, утичу на рад срца, метаболизам, регулацију температуре и још много тога.
Понекад, ткиво штитне жлезде расте абнормално велико, стварајући чвор. У колоидном чвору штитасте жлезде прекомерни раст се може умножити. Међутим, колоидни чворови на штитној жлезди остају у штитној жлезди и не шире се на друга подручја тела.
Ако је чвор штитасте жлезде испуњен течношћу, сматра се „цистичним“. Колоидни чворови могу бити потпуно испуњени течношћу или делимично течно испуњени неким чврстим површинама. Чисто цистични чворови (што значи да су 100% испуњени течношћу) ретко су канцерогени.
Могуће је развити и друге чворове на штитној жлезди, од којих је већина такође бенигна, као што су хиперпластични чворови и фоликуларни аденоми. Неки пацијенти истовремено имају више врста чворова.
Гуша описује повећану штитну жлезду која обухвата целокупну жлезду или се појављује као квргави чворови. Хормонска неравнотежа (попут оне изазване недостатком јода) чест је узрок гушавости.
Ризик од рака
На сваких 20 опипљивих чворова на штитној жлезди један је карцином. Примери канцерозних чворова на штитној жлезди укључују папиларне или фоликуларне карциноме, медуларни рак или анапластични рак.
Изложеност јонизујућем зрачењу (из лечења карцинома, професионалне изложености или нуклеарних падавина) повећава ризик од рака штитасте жлезде, посебно ако се излагање догодило током детињства. Чворови који брзо расту или изазивају глас промуклог гласа обично су забрињавајући.
Можете сумњати да је болни чвор на штитној жлезди канцероген. Међутим, то није нужно случај. Хронично запаљење штитасте жлезде може да произведе запаљенске чворове или оток штитасте жлезде.
Као и многи карциноми, рак штитасте жлезде може се одвијати у породицама. Ваш лекар ће узети у обзир вашу породичну историју и факторе начина живота приликом процене ризика од карцинома штитне жлезде.
Нефункционални чворови (што значи да не производе тироидни хормон) имају 14% до 22% ризика од рака, у поређењу са хиперфункционалним чворовима (чворови који производе тироидни хормон), који су ретко канцерогени.
Иако хиперфункционални чворови на штитној жлезди немају тенденцију да узрокују рак, они могу довести до других непријатних нежељених ефеката. Прекомерном производњом тироидних хормона, хиперфункционални чворови на штитној жлезди могу довести до симптома хипертиреозе (укључујући остеопорозу и абнормалне откуцаје срца).
Стално праћење и лечење могу помоћи у одржавању хиперфункционалних чворова на штитној жлезди под контролом.
Потребно је тестирање и праћење како би се утврдило да ли је чвор канцероген. Ако имате више чворова, сваки треба проценити појединачно.
Дијагноза
Чворови су чешћи код жена и инциденција се повећава са годинама. У зависности од величине и места чвора, он може бити опипљив (може се осетити) током физичког прегледа. Око 5% жена и 1% мушкараца који живе у областима довољним за јод имају опипљиве чвориће.
Непапибилни чворови се обично откривају сликовним студијама као што су ултразвук, рачунарска томографија (ЦТ) или магнетна резонанца (МРИ) врата или околних подручја. Ултразвук високе резолуције је посебно ефикасан и открива чворове на штитној жлезди у до 68% здравих особа.
Ако лекар пронађе чвор на штитној жлезди, следећи корак је наручивање теста крви за мерење нивоа тироидно стимулирајућег хормона (ТСХ) и процену функције штитне жлезде. Извођење ултразвука помоћи ће у процени врсте чвора и провери околних лимфних чворова на врату.
На основу резултата ових тестова и других фактора ризика, можда ће бити потребно даље испитивање. Може бити корисно да се подвргнете следећим тестовима.
Тест за унос радиоактивног јода
Овај тест је резервисан за пацијенте који имају чвор на штитној жлезди и имају нижи ниво ТСХ од нормалног. Радионуклид (радиоактивни јод) се узима на уста, у облику пилуле.
Студије снимања се изводе шест сати касније, или чак следећег дана. Чекање пружа довољно времена да радиоактивни јод доспе до штитне жлезде. Резултати овог теста могу утврдити да ли је чвор хиперфункционалан (вероватно да није канцероген) или нефункционалан.
Аспирација финих игала (ФНА)
За нефункционалне чворове може бити потребна аспирација танком иглом (у зависности од налаза ултразвука и величине чвора). Током овог поступка, лекар убацује танку иглу кроз кожу и у чвор штитасте жлезде да сакупља ћелије за тестирање.
Извођење ФНА током употребе ултразвучне машине помаже у обезбеђивању правилног постављања игле. Можда ћете добити лекове за омамљивање подручја врата како бисте спречили неугодност. Ваш лекар ће узети више узорака ћелија са различитих подручја чвора како би анализирао карактеристике карцинома.
Молекуларно испитивање
Понекад се резултати ФНА врате као „неодређени“, што значи да резултати нису коначни у погледу тога да ли су ћелије канцерогене или бенигне. Ваш лекар може послати узорак на молекуларно испитивање. Молекуларно тестирање анализира генетски низ ДНК или РНК ћелија да би се проверило да ли има мутација.
Изгледи
Бенигни чворови на штитној жлезди надгледају се накнадним ултразвуком један до два месеца након почетног открића. Ако није дошло до значајног раста, поновљени ултразвук се обично изводи сваке три до пет година.
Ако је ваш лекар забринут због стопе раста чворова, можда ће вам требати више ултразвука или ФНА тестирање да бисте искључили рак. Ови резултати теста помоћи ће у вођењу даљег лечења и даљих препорука.
Цисте обично нису канцерогене, али повремено садрже канцерогене чврсте компоненте. Чак и бенигне цисте могу захтевати хируршко уклањање.
Реч од врло доброг
Примећивање чвора на врату на врату или откривање током рутинског прегледа може бити алармантно. Доступно је неколико тестова који ће вашем лекару помоћи да утврди да ли је чвор забринут или нешкодљив.
Већину времена, једини препоручени третман је континуирано праћење како би се пазило на било какве промене. Обавестите свог лекара ако сумњате на раст штитасте жлезде како би могао да искључи потенцијалне опасности, а ви можете да сазнате више о најбољим следећим корацима.
.jpg)
