Шта је целулитис?

Целулитис је уобичајена бактеријска инфекција дубљих слојева коже, посебно дермиса и поткожног ткива. Поред црвенила, отока и топлине на кожи, који се често брзо шире, особа може имати и повишену температуру и / или језу, посебно ако је инфекција јака. Свака пукотина на кожи може вас учинити рањивим на ову инфекцију. И док се често ефикасно лече антибиотицима, одређени случајеви могу бити опасни по живот.

Симптоми целулитиса

Целулитис чини да вам кожа буде црвена, отечена, нежна и топла на додир. Поред тога, понекад ће се текстура заражене коже по изгледу описати као „калдрма“.

Црвене пруге које зраче из тог подручја и отечени лимфни чворови су такође уобичајене карактеристике целулитиса. Може бити присутна и повишена температура, мрзлица и / или умор, посебно ако је инфекција тешка.

Локација

Код деце се целулитис обично јавља на лицу и врату, док ће одрасли целулитис најчешће добити на рукама или ногама.

Узроци

Целулитис је готово увек узрокован бактеријском инфекцијом. Бактерије су у стању да уђу у тело кроз преломе на кожи, као што су посекотина, огреботина, чир, ујед паука, тетоважа или хируршка рана. Стања коже, попут екцема, атлетског стопала или веома суве коже, такође могу довести до пукотина на кожи које отварају бактерије.

Код одраслих и деце целулитис је најчешће узрокованСтрептоцоццусиСтапхилоцоццус ауреусДруга врста бактерија,Хаемопхилус инфлуензаетип Б, може изазвати целулитис код деце млађе од 3 године, али то је постало мање уобичајено откад су вакцинације против ове бактерије постале рутина.

Уједи животиња, попут паса или мачака, могу довести до инфекције вирусомПастеурелла мултоцида.Угризи паса ретко могу изазвати инфекцијуЦапноцитопхага,што може бити фатално код особа са алкохолизмом, без слезине или оних који имају основну болест јетре.

Излагање ране топлој сланој води може довести до целулитиса изВибрио вулнифицус. Иако је целулитис углавном благ, код високо ризичних особа - оних са проблемима јетре или алкохола или хроничних болести попут дијабетеса - инфекција се може брзо проширити и постати опасна по живот.

Имајте на уму да се целулитис може развити и на кожи која изгледа сасвим нормално. На пример, поновљене инфекције могу се развити у областима где је дошло до оштећења крвних или лимфних судова.

Узрок томе може бити било који број ствари, укључујући:

• Претходна инфекција целулитисом
• Хируршко уклањање лимфних чворова, што може довести до лимфедема
• Уклањање вена за вене на графту негде другде у телу
• Претходна или тренутна терапија зрачењем у дотичном подручју

Остали фактори који повећавају шансе особе за развој целулитиса укључују:

• Прекомерна тежина или гојазност
• Повећавање старости
• Имати дијабетес, ХИВ или АИД
• Узимање лекова који потискују имунолошки систем (нпр. Кортикостероид или хемотерапија)
• Отицање ногу због венске инсуфицијенције, конгестивне срчане инсуфицијенције или болести јетре / бубрега

Дијагноза

Целулитис се обично дијагностикује на основу његовог изгледа.Понекад ће лекари проверити крвну слику особе да би утврдили да ли су беле крвне ћелије повишене (што значи да се имуни систем бори против инфекције). Међутим, повишен број белих крвних зрнаца се можда неће догодити у раним фазама инфекције.

Код људи који су веома болесни могу се обавити вађење крви како би се утврдило да ли се бактерија проширила у крвоток. Нажалост, културе су позитивне само у мање од 10 процената случајева, што отежава коначну дијагнозу.

Ређе се лекар може одлучити за спровођење аспирације која укључује убризгавање стерилне течности у заражено ткиво, након чега се извлаче течности у нади да ће заробити неке од бактерија. То се обично ради само у екстремним случајевима, јер тежње могу донети неутемељене резултате.

Такође ређе, култура биопсије коже - где се мали узорак захваћене коже уклања и ставља у Петријеву посуду да би се видело да ли бактерије расту - може се изводити ако дијагноза није сигурна и / или да се искључе дијагнозе које могу имитирати целулитис , попут реакције на лек или васкулитиса.

На крају, тестови слике, попут ултразвука или магнетне резонанце (МРИ), могу се користити за разликовање целулитиса од друге дијагнозе, попут дубоке венске тромбозе (ДВТ) или остеомиелитиса (инфекције костију).

Лечење

Целулитис се лечи антибиотицима, који су лекови који циљају бактерије. Већина инфекција целулитиса захтева десетодневни курс оралног антибиотика, мада ће тачно трајање на крају зависити од тежине инфекције.

Већина људи приметиће побољшање симптома у року од 24 до 48 сати од почетка узимања антибиотика.

Праћење ваше инфекције

Понекад може бити тешко рећи да ли се ваш целулитис побољшава или погоршава. Цртање линије око црвено зараженог подручја може вам помоћи. Пазите на промене током наредних дана:

• Да ли се црвенило смањује? Инфекција се вероватно побољшава.
• Да ли је црвенило које се шири прошло означену линију? Инфекција се вероватно погоршава.

Осим узимања антибиотика како вам је прописао лекар, ако је инфекција на руци или нози, подизање екстремитета може убрзати зарастање. Одмор је такође важан за процес зарастања. Поред тога, лекар може препоручити посебан облог како би заражена кожа била покривена.

У тежим случајевима целулитиса могу бити потребне хоспитализација и интравенски антибиотици. Примери таквих случајева укључују:

• Целулитис лица
• Особе које су озбиљно болесне
• Људи који су имунолошки угрожени

Поред тога, инфекције које се не побољшавају или погоршавају оралним антибиотиком захтевају хитну медицинску помоћ.

Озбиљне компликације могу настати због нелеченог целулитиса, укључујући сепсу (када бактерија уђе у ваш крвоток), некротизирајући фасциитис (када инфекција дође до дубљих ткива) и стварање апсцеса.

Превенција

Најбоља превенција целулитиса је збрињавање било каквих прекида на кожи, што укључује:

• Свакодневно прање ране водом и сапуном
• Наношење локалног антибиотика на рану
• Држећи рану покривену завојем
• Мењање завоја свакодневно (или чешће ако се запрља или мокри)

Такође је важно да се обратите лекару било ког основног здравственог стања које повећава ризик од развоја целулитиса, попут лоше контролисаног дијабетеса, гојазности или изузетно суве коже.

Реч од врло доброг

Никада не оклевајте да посетите лекара ако рана коју негујете изненада поцрвени, постане болна или почне да се дренира. Ово је нарочито тачно ако имате дијабетес, имате лошу циркулацију или узимате лекове за сузбијање имунитета.

Чекање је ретко добра идеја. Перзистентни осип или дубоко црвена и упаљена кожа могу сигнализирати озбиљнију инфекцију дермиса (унутрашњег слоја коже). Као и код свих поремећаја коже, раније откривање омогућава ефикаснији третман.