Азитромицин је свестрани антибиотик који се користи за лечење широког спектра бактеријских инфекција, укључујући оне које погађају плућа, кожу и гастроинтестинални систем, као и бројне полно преносиве инфекције (СПИ). Припада класи лекова који се зову макролидни антибиотици и потиче од слично названог антибиотика, еритромицина. Делује тако што омета способност бактерије да производи протеине, чиме инхибира раст. Азитромицин је доступан у облику таблете или течности за оралну примену, раствора за ињекције и капи за очи.
ГИПхотоСтоцк / Гетти ИмагесРобна имена Азитромицина
- Зитхромак
- Зитхромак пакети за једну дозу
- Зитхромак Три-Пакс
- Зитхромак З-Пакс
- Змак (формулација са продуженим ослобађањем)
Користи
Азитромицин се користи за лечење и спречавање многих различитих врста инфекција. То укључује:
- Инфекције респираторног тракта као што су упала плућа, хрипавац, легионарска болест и бронхитис, као и комплекс микобактерије авиум (МАЦ), опортунистичка инфекција честа код ХИВ-а
- Акутна погоршања бактерија хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП)
- Фарингитис (запаљење ждрела) и тонзилитис
- Инфекције коже и других меких ткива
- Упале уха
- Бактеријски коњунктивитис (ружичасто око)
- Сексуално преносиве инфекције, укључујући хламидију, која погађа грлић материце или уретру, и шанкроид, који узрокује чиреве на гениталијама (ретко у Сједињеним Државама)
- Инфекције пренете крпељима, укључујући бабезиозу и Лајмску болест
Азитромицин се такође користи профилактички за спречавање срчаних инфекција код људи који имају стоматолошке или друге захвате и за спречавање СПИ код жртава сексуалног напада.
Азитромицин се често прописује као алтернатива пеницилину за људе који су алергични на њега.
Уобичајена употреба
Азитромицин се понекад прописује за лечење умерених до тешких акни. Такође се може примењивати деци на интензивној нези.Азитромицин је такође испитиван у комбинацији са хидроксихлорокином за лечење ЦОВИД-19.
Пре узимања
Лекар може да препише азитромицин ако показујете знаке инфекције попут грознице, мрзлице и умора или бола на месту инфекције. Они такође могу сачекати док не будете тестирани и дијагностиковани са одређеном инфекцијом. У већини случајева, азитромицин ће бити први антибиотик прописан за инфекцију.
Пре него што узмете азитромицин, будите свесни да је то генерички назив лека, па ће вам можда бити прописана верзија овог лека са робном марком, у зависности од жеље лекара и ваше специфичне инфекције.
Такође је важно да ваш лекар зна одређене детаље о вашој медицинској историји који могу утицати на то да ли је азитромицин најбољи антибиотик за вас. Реците им да ли сте икада имали алергијску реакцију на азитромицин. Такође поделите имена свих лекова, витамина и додатака које тренутно узимате, ако их има. Иако неки лекови представљају мали ризик од интеракције, други могу контраиндиковати употребу.
Мере предострожности и контраиндикације
Азитромицин је снажно контраиндикован у одређеним околностима. Ако се било шта односи на вас, а лекар који није упознат са вашом медицинском историјом жели да вам препише азитромицин, реците им да вам могу пружити сигурнију алтернативу. Контраиндикације за азитромицин су:
- Историја проблема са јетром након узимања азитромицина
- Синдром интервала КТ интервала, генетско стање које утиче на срчани ритам. Код људи са овим стањем узимање азитромицина повезано је са срчаним аритмијама и опасном аритмијом званом вентрикуларна тахикардија која резултира изненадном смрћу.
- Срчана инсуфицијенција, цистична фиброза, миастенија гравис (стање мишића и нерава који их контролишу) или болест бубрега
- Трудноћа. Ако активно покушавате да затрудните или дојите, обавестите свог доктора пре него што узмете азитромицин. Ако затрудните док узимате азитромицин, позовите свог лекара.
Будући да се азитромицин тако широко користи, један је од многих антибиотика код којих резистенција на антибиотике може представљати проблем, што значи да можда неће бити у потпуности ефикасан против одређених инфекција, укључујући пнеумонију стечену у заједници, упале уха, акутни синуситис и резистенцију на метицилинСтапхилоцоццус ауреус(МРСА), супербактерица са широком антибактеријском резистенцијом.
Друга имена класе лекова
Азитромицин је класификован као макролидни антибиотик. Остали лекови који припадају овој класи укључују:
- Еритромицин
- Биакин (кларитромицин)
- Дифицид (фидаксомицин)
- Кетек (телитромицин)
Дозирање
Типични курс азитромицина траје три до 10 дана, у зависности од врсте инфекције која се лечи. Најчешћа доза првог дана је 500 милиграма (мг) у једној дози, која може бити у облику таблете, течности или сувог праха у који се мора додати вода, а затим 250 мг орално једном дневно 2. дана до 5.
Змак, суспензија са продуженим ослобађањем, узима се једном, у року од 12 сати од пуњења рецепта.
Све наведене дозе су према произвођачу лекова. Проверите рецепт и разговарајте са лекаром да бисте били сигурни да узимате праву дозу за вас.
Како узети и чувати
Изузев Змака, који се најбоље узима на празан стомак (најмање један сат пре или сати након оброка), азитромицин се може узимати са храном или без ње. Следите упутства лекара као и она на етикети. Не узимајте више или мање од онога што је прописано.
Узимајте азитромицин док не завршите рецепт, чак и ако се осећате боље. Ако прерано зауставите узимање азитромицина или прескочите дозе, ваша инфекција се може вратити, омогућавајући бактеријама да постану отпорне на антибиотике.
Као и код свих лекова, чувајте их на хладном и сувом месту, ван погледа и ван домашаја деце.
Последице
Као и код било ког другог лека, и азитромицин може изазвати нежељене ефекте.
Заједнички
Многи чести нежељени ефекти повезани су са дигестивним системом, али већина су блага и треба да прођу након завршетка лечења.
- Мучнина
- Пролив
- Повраћање
- Бол у стомаку
- Главобоља
Озбиљно
Одмах престаните узимати азитромицин и потражите медицинску помоћ ако имате следеће:
- Брзо, лупање или неправилан рад срца
- Онесвештеност или вртоглавица
- Свраб, кошница, осип или љуштење
- Грозница
- Чиреви испуњени гнојом
- Жуте очи или ружичасте и отечене очи
- Хрипање или отежано дисање или гутање
- Отицање лица, грла, језика, усана, очију, руку, стопала, чланака, потколеница или коже
- Јака дијареја (воденаста или крвава столица) и грчеви у стомаку који се јављају до два месеца или више након лечења
- Екстремни умор или недостатак енергије
- Необично крварење или модрице
- Губитак апетита
- Бол у горњем десном делу стомака
- Симптоми слични грипу
- Тамни урин
- Необична слабост мишића или потешкоће са контролом мишића
Упозорења и интеракције
Азитромицин се широко користи и уобичајена је замена за људе који су алергични на друге антибиотике. Углавном се сматра безбедним, али неки могу да ступе у интеракцију са одређеним лековима и другим супстанцама.
- Антациди: Не узимајте азитромицин истовремено са оним који садрже алуминијум хидроксид или магнезијум хидроксид као што су Маалок, Миланта или Тумс. Питајте свог лекара или фармацеута колико сати пре или после узимања азитромицина можете узимати ове лекове. Суспензија са продуженим ослобађањем може се узимати у било ком тренутку са антацидима.
- Одређена средства за разређивање крви и лекови који се узимају због неправилног рада срца: Ваш лекар ће можда морати да промени дозе лекова или да вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката ако узимате: Цоумадин, Јантовен (варфарин); Цолцрис, Глоперба (колхицин); Неорал, Сандиммуне (циклоспорин); Ланоксин (дигоксин); Д.Х.Е. 45, Мигранал (дихидроерготамин); Ергомар (ерготамин); Цордароне, Пацероне (амиодарон); Тикозин (дофетилид): Проканбид (прокаинамид); Бетапаце, Сорине, (кинидин и соталол); Вирацепт (нелфинавир); Дилантин (фенитоин); или терфенадин (није доступан у САД).
- Алкохол: Пијење док сте на азитромицину може повећати нежељене ефекте.