Узроци крви у мокраћи

Откривање крви у урину, познато и као хематурија, може бити врло узнемирујуће. То може бити резултат абнормалности у уринарном тракту. Крв у урину може послужити као црвена застава за унутрашњи проблем. Стога, кад год видите крв у урину, требало би да потражите медицинску помоћ.

Свака крв пронађена у урину највероватније је повезана са уринарним трактом. Уринарни тракт је систем који чине бубрези, мокраћоводи (танке цеви које одводе урин до бешике), бешика и уретра (цев која урин изводи из бешике ван тела).

Изглед урина

Хематурија може имати ружичасту, црвену, наранџасту или беж-нијансу, а може садржати и угрушке које можете видети голим оком. Склони смо описивању стања на један од два начина:

• Груба хематурија где физички видите крв у урину
• Микрохематурија која се открива само тестом урина

Важно је напоменути да промена боје није увек последица крви. Ако једете одређену храну, попут репе или рабарбаре, урин може добити ружичасту до црвену боју. Неки суплементи и лекови имају исти ефекат.

С друге стране, ако ваш урин има тамно смеђу нијансу (коју смо често називали „обојеном кока-колом“), то може бити показатељ акутног проблема са јетром, попут хепатитиса.

Узроци и лечење

Хематурија је чест симптом који се јавља код отприлике трећине свих људи током свог живота.Поједина епизода може бити повезана са благим стањем као што је траума, док упорна или понављајућа хематурија сугерише озбиљније здравствено стање.

Међу могућим узроцима:

• Камење у бубрезима често је велико и назубљено и може проузроковати штету док путује кроз уретере, бешику или уретру.
• Инфекције уринарног тракта (УТИ) могу се развити било где, од бубрега до уретре.Крварење је обично резултат дуготрајне нелечене инфекције. Поред промене боје, урин може имати неугодан мирис.
• Интерстицијски циститис је стање које може изазвати бол и крварење током мокрења.
• Болести бубрега, и акутне и хроничне, могу резултирати уринарним крварењем. Људи са дијабетесом су посебно склони развоју проблема са бубрезима.
• Бенигна хиперплазија простате (повећана простата) такође може бити узрок крви у урину, посебно код мушкараца старијих од 50 година. Урин пролази кроз простату када излази из уретре. Ако је простата велика, може крварити и проузроковати микро или грубу хематурију.
• Рак бешике и бубрега су мање вероватни узроци хематурије, али крварење је често код стварања малигног тумора. Рак простате такође може изазвати крварење у суседним уринарним трактима.
• Лекови који разређују крв (тј. Аспирин и хепарин, варфарин) могу изазвати хематурију.
• Полно преносиве инфекције повезане са иритацијом уретре или бешике могу изазвати хемоатурију
• Повреда било ког дела уринарног тракта може резултирати крвљу у урину. Спортске трауме и аутомобилске незгоде су чести извори ових повреда.
• Хематурија изазвана вежбањем прилично је чест узрок микроскопске хематурије. Присуство у војним регрутима донијело јој је назив „марш хематурија“.

Важно је запамтити да је хематурија симптом, а не болест. Као такав, такав се не лечи симптоматски. Уместо тога, лечење је усмерено на решавање основног стања, какво год оно било. Ако се успешно лечи, крварење ће обично престати.

Дијагноза

Ако имате крв у урину, лекар ће вас обично тражити узорак урина. Пуна анализа урина неће водити рачуна само о црвеним крвним зрнцима, већ и о протеинима, глукози или било којим знацима инфекције. Присуство вишка протеина (протеинурија) је посебно корисно јер нас може усмерити у правце оштећења бубрега.

Могу се наручити додатни тестови како би се утврдио тачан узрок крварења:

• Функција бубрега може се, између осталог, проценити помоћу крвних тестова за процену креатинина (ЦР) и азота урее у крви (БУН).
• Тестови за снимање могу да укључују ултразвук, рачунарску томографију (ЦТ) или магнетну резонанцу (МРИ).
• Цистоскопија се може користити за визуелни преглед бешике помоћу флексибилног катетера опремљеног камером која се убацује кроз уретру.
• Можда ће бити потребна биопсија да би се проценили сви сумњиви налази у бубрезима или бешици.

Реч од врло доброг

Ако приметите крв у урину, закажите састанак са својим лекаром да вам обаве неопходне тестове. Разлога за појаву крви у урину може бити много, па немојте претпостављати најгоре. Многи узроци се лако лече.

Ако ваш лекар примарне здравствене заштите мисли да је проблем због хроничног стања, он или она вас могу упутити код специјалисте, као што је уролог, на даљу истрагу.

Међутим, ако крварење и бол прате хематурију, важно је што пре потражити медицинску негу. На крају, то може бити само једноставна инфекција, али такође може бити показатељ озбиљније болести која захтева хитну интервенцију.