Када су болови у леђима симптом рака плућа

Нису ретки случајеви да људи имају болове у леђима са раком плућа или их чак болепрвисимптом. Иако се то може чинити необичном асоцијацијом - повезивањем леђа са плућима - постоје одређене карактеристике које су толико поучне колико и јединствене. Главни међу њима су место и врсте искусних болова, који се могу прилично разликовати од типичних, хроничних болова у леђима.

Све у свему, око 25% људи са раком плућа пријавиће болове у леђима као симптом у неком тренутку своје болести.

Веривелл / Хуго Лин

Како су повезани рак плућа и бол у леђима

Када размишљамо о боловима у леђима, обично је последње што нам падне на памет рак. Уместо тога, повезујемо је са стварима попут физичке трауме (попут напрезања мишића или пукнућа диска) или дегенеративне болести (попут артритиса или остеопорозе).

Иако болови у леђима изазвани раком плућа имају заједничке карактеристике са многим од ових поремећаја, он такође има јасну разлику. Многи од њих се односе на то како и где рак узрокује бол, и директно и индиректно. Неки од могућих начина на које рак плућа може створити бол у леђима укључују:

• Директни притисак који тумор може да изврши на структуру леђа, најчешће је у средини до горњег дела леђа, а не доњег дела леђа.
• Малигни тумор може иритирати живце који опслужују слузницу плућа и зида грудног коша, што изазива оштар и понекад хроничан бол у нервима.
• Ширење карцинома (метастаза) из плућа у кичму и кости појава је коју дели више од 30% људи са раком плућа.
• Метастазе карцинома у надбубрежне жлезде (јављају се код 40% људи са раком плућа) могу узроковати локализовани бол због свог положаја тачно изнад бубрега.

Тренутно је већина људи који развијају рак плућа непушачи (или никада нису пушачи или су некада пушачи), а рак плућа јеповећањекод младих жена и мушкараца који никада нису пушили.

У ствари, због локације врсте карцинома плућа (аденокарцином плућа) која је најчешћа код непушача,типичансимптоми које већина људи повезује са раком плућа често су одсутни. Ови тумори су такође вероватнији од других врста карцинома плућа да се прошире на кости.

Важно је напоменути да су болови у леђима можда први симптом не само рака плућа, већ и мултиплог мијелома, рака дојке и других. На пример, болови у леђима представљају симптом (први симптом) за отприлике 1% људи којима је дијагностикован рак дојке.

Симптоми који могу предложити рак плућа

Симптоми болова у леђима повезани са раком плућа су различити и значајно се преклапају са боловима у леђима изазваним другим условима. Ако укључује кичму, може имитирати многе симптоме повреде горњег дела леђа.

Бол у леђима повезан са раком плућа може се генерализовати попут болова у мишићима или оштар попут стезања нерва. Људи са захваћеним надбубрежним жлездама могу се понекад жалити на „бол у бубрезима“ на једној страни леђа или описати осећај као да су управо „ударени у бубрег“.

Међутим, болови у леђима повезани са раком плућа могу имати одређене знаковите знаке. Црвене заставице да су болови у леђима можда рак плућа укључују:

• Болови у леђима који су присутни у мировању
• Болови у леђима који су најгори ноћу
• Бол у леђима који се јавља без икаквих активности
• Бол у леђима који се погоршава што дуже лежите у кревету
• Бол у леђима који се погоршава када дубоко удахнете
• Бол у леђима који не реагује на физикалну терапију или друге медицинске интервенције

Штавише, болови у леђима праћени другим знаковитим знацима као што су упорни кашаљ, отежано дисање, ненамерни губитак тежине, хронични умор или искашљавање крви могу додатно подржати вероватноћу рака плућа.

Важно је напоменути, међутим, да је „типични“ симптоми карцинома плућа ређе присутан код аденокарцинома плућа, а тренутно су најчешћи симптоми умор и отежано дисање при вежбању (који се лако могу одбацити због старости или неактивност).

Бол у леђима повезан са преломом кичме такође треба да натера вашег доктора да размишља о раку плућа. Са метастатским раком плућа, метастазе у костима се јављају у око 40% људи.Најчешћа места ширења су кичма (јавља се у најмање 50%) и велике кости ногу.

Рак који је захватио пршљенове резултира ломљивошћу и слабошћу костију и често се могу јавити преломи компресије. Преломи који се појаве на кости ослабљеној раком називају се патолошким преломима. Знак који сугерише да је компресијски прелом кичме повезан са раком плућа (уместо остеопорозе) је прелом који се јавља уз минималну трауму.

Лечење болова у леђима

Лечење болова у леђима код људи са раком плућа у великој мери зависи од основног узрока. Ако је бол повезан са притиском изазваним тумором, третмани могу да укључују операцију, хемотерапију, циљану терапију, имунотерапију или терапију зрачењем како би се смањила његова величина.

Ако су присутне метастазе у костима, комбиновање зрачне терапије са лековима за модификовање костију познатим као бисфосфонати (који се користе за лечење остеопорозе) или леком деносумаб обично пружа значајно ублажавање бола (и смањује ризик од прелома такође захваћене кости).

На крају, постоји много ефикасних начина лечења јаког бола повезаног са раком плућа. Нажалост, превише људи покушава да одржи контролу над болом, било зато што се плаши да ће постати зависни или да ће лекови постати мање ефикасни „кад им заиста затребају“. Оба ова страха су неоснована ако се лекови узимају како је прописано.

Када болови у леђима захтевају хитан третман

Код неких људи који имају метастазе на кичми може се развити стање звано малигна компресија кичмене мождине. Симптоми укључују погоршање болова у леђима, слабост ногу, а понекад и губитак контроле мокраће или црева. Ово је хитна медицинска помоћ и потребан је непосредан третман како би се спречиле компликације попут парализе.

Реч од врло доброг

Истраживања сугеришу да је време између појаве симптома и дијагнозе рака плућа око 12 месеци. Често је то зато што особа можда не препознаје симптоме или одлучи да их активно игнорише, надајући се да ће нестати.

Ипак, лекари могу превидети потенцијал рака плућа као узрок, посебно код људи који никада нису пушили. Ово је посебно тачно када је реч о боловима у леђима, за које многи сматрају да су једноставно животне чињенице са којима морамо да се носимо.

Међутим, ако вам болови у леђима немају смисла, погоршавају се и не реагују на типичне третмане, немојте их трпети. Ово је нарочито тачно ако имате болове у средини или горњем делу леђа. Посетите лекара и разговарајте о свим другим симптомима који се могу појавити. Ако је реч о раку, рана дијагноза омогућава рано лечење, повећавајући вероватноћу потпуног излечења.

Чак и онима којима ће коначно бити дијагностикован метастатски рак, рана дијагноза и лечење могу помоћи у спречавању прелома који могу довести до инвалидитета. А с обзиром на то да се очекивани животни век карцинома плућа стадијума 4 повећава (једна недавна студија открила је да је медијан преживљавања код људи са стадијумом карцинома плућа 4 са одређеном генетском променом био 6,8 година у поређењу са отприлике 1 годином у прошлости) живота је изузетно важан.