Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) су класа лекова чија је функција смањење болова, смањење температуре и, у већим дозама, смањење упале. Аспирин је био први НСАИД произведен 1800-их од хемикалија изолованих из коре врбе.
Због свих доказаних ефеката, аспирин код неких људи изазива реакцију алергијског типа. Штавише, адверзна реакција на аспирин често значи да ће особа реаговати слично као и друге врсте НСАИЛ, укључујући ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве).
Није познато колико су реакције алергијског типа на нестероидне антиревматичне лекове, међутим, чак свака десета особа са астмом доживеће погоршање симптома након узимања НСАИЛ. За оне чија је астма праћена хроничним синуситисом и носним полипима, ризик се може повећати и до 40%.
Давид Суцси / Гетти Имагес
Разумевање алергије на аспирин
Ако сте имали реакцију на аспирин или неки други НСАИД, важно је разговарати са лекаром о реакцијама да бисте утврдили да ли имате реакције само на један одређени НСАИД (нпр. Ибупрофен) или ваша историја реакција сугерише да морате да избегавате сви НСАИЛ, укључујући аспирин. Ово је посебно важно јер се аспирин често користи у хитној служби када се особа појави због сумње на срчани удар. Три општа модела реакције могу бити корисна за разматрање:
- Аспирин-погоршана респираторна болест (АЕРД). То узрокује респираторне симптоме као што су ринитис и отежано дисање кад год је осетљива особа изложена неком НСАИЛ. Супротно наслову овог обрасца, аспирин није једини НСАИД који узрокује ове симптоме.
- Уртикарија / ангиоедем изазван НСАИЛ-ом, који се манифестује дерматолошким симптомима попут кошнице и отока. Било који НСАИД, укључујући аспирин, може изазвати реакцију код осетљивих особа.
- Појединачна уртикарија / ангиоедем изазвана НСАИД-ом, која такође може проузроковати анафилаксију. Генерално, људи који су имали озбиљну реакцију опасну по живот на НСАИД су алергични само на један специфични НСАИД.
Ређе је познато да НСАИЛ изазивају озбиљна стања као што су асептични менингитис и преосетљиви пнеумонитис, иако механизми ових одговора нису у потпуности схваћени.
Дијагноза
Алергије на полен, мачју перут и храну могу се дијагностиковати испитивањем крви на такозвана алергијска антитела. Ова врста одговора на антитела се обично не јавља код НСАИЛ. Као такве, алергије ове врсте најчешће се дијагнозирају претпостављено на основу појаве и времена симптома.
У случајевима када дијагноза није јасна, тест усменог изазивања може се користити да би се видело како особа реагује на одређени НСАИД. То треба радити само под надзором квалификованог алерголога који је спреман да лечи било какве алергијске реакције, укључујући анафилаксију која може настати, и то само у случајевима када се разговара о ризицима и користима, а укључени лекар и пацијент верују да је могући однос ризика и користи прихватљиво ..
Лечење
Главни фокус лечења је избегавање било каквих НСАИД за које се зна или за које се верује да узрокују алергију. Ово се посебно односи на особе са екстремном преосетљивошћу. То не укључује само избегавање таблета и капсула аспирина, већ и било који производ који садржи аспирин, укључујући Алка Селзер, Ванкуисх, Пепто-Бисмол, Каопецтате, Маалок, Доан’с, Сине-Офф и Памприн.
Супротно томе, ацетаминопхен (Тиленол) се генерално сматра сигурним као и инхибитори ЦОКС-2 као што је целекоксиб (Целебрек).
Десензибилизација аспирина
У одређеним ситуацијама, десензибилизација на аспирин може се користити за помоћ човеку да превазиђе преосетљивост. Један такав пример укључује особе са тешком астмом којима је потребна операција уклањања полипа у носу. Након подвргавања процедури, лекари ће понекад препоручити десензибилизацију за аспирин како би помогли онима који болују од АЕРД-а да спрече рецидив носног полипа, а понекад чак и побољшају плућне симптоме.
Поступак има за циљ смањење осетљивости на аспирин излагањем појединца врло ниским дозама аспирина, а затим постепеним повећањем дозе док он или она не буде могао да поднесе 650 милиграма. То би требало радити само под надзором квалификованог алерголога и само код особа којима би аспирин пружио пријеко потребно олакшање.
Свака сумња на алергију на аспирин треба разговарати са алергологом. Будући да се аспирин често даје у ванредним ситуацијама, важно је знати да ли су било које претходне реакције довољно забрињавајуће да оправдају ограничавање аспирина у хитним случајевима.