Како се лечи Алцхајмерова болест

Ако сте ви или неко кога знате дијагностиковани Алзхеимеровом болешћу, можда ћете се осећати уплашено, фрустрирано и још много тога. Иако тренутно нема лека за Алцхајмерову болест, постоји много начина за лечење симптома, па чак и помоћ у управљању напредовањем болести. Могућности лечења бихевиоралних и психолошких симптома Алзхеимерове болести укључују терапију лековима и приступе који нису лекови, као што су модификације у понашању и животној средини.

СевентиФоур / Гетти Имагес

Кућни лекови и начин живота

Не-лековити приступи фокусирају се на лечење бихевиоралних, психолошких и емоционалних симптома Алцхајмерове болести променом начина на који разумете и комуницирате са особом која болује од болести.

Ови приступи препознају да је понашање често начин комуникације за оне који пате од Алзхеимерове болести. Циљ не-дрога приступа је разумевање значења изазовних понашања и зашто су она присутна.

Пре употребе психотропних лекова обично треба покушати са приступима који нису лекови, јер они немају потенцијал за нежељене ефекте или интеракције са лековима.

Процена понашања

Утврдите одређено понашање и забележите шта чини да то покреће. На пример, ако туш увек узнемири вољену особу, покушајте уместо ње. Или покушајте понудити туширање у неко друго доба дана.

Уместо да користи лекове ако је неко узнемирен или узнемирен, приступ који није од дроге покушава да разумезаштомогли би бити узнемирени. Можда требају у купатило, боли их или мисле да су нешто изгубили.

Забележите шта се дешава непосредно пре понашања, следећи пут покушајте нешто другачије и пратите резултате.

Терапија валидације

Често можете избећи ескалацију забрињавајућих понашања променом сопствене перспективе. На пример, ако ваша вољена особа тражи да види мајку (која је можда била преминула дуги низ година), замолите га да вам каже о њој, уместо да га присиљава да се суочи са њеном смрћу. Ово је валидациона терапија и може бити врло ефикасна у смиривању узнемирене особе.

Коришћење валидационе терапије за особе са деменцијом

Смислене активности

Људи који живе са деменцијом могу се понекад осећати усамљено или досадно и можда неће бити у могућности да јасно изразе своја осећања.Пружајући могућности за социјално ангажовање са другима, обављање познатих задатака попут организовања папира или прања суђа или певања заједно са својим омиљеним песмама могу побољшати расположење и смањити осећај немира и досаде.

Креативне и значајне активности за деменцију

Телесне вежбе

Понекад су изазовна понашања или осећај фрустрације код људи који живе са деменцијом једноставно резултат недовољне физичке активности. Устајање и шетња, учествовање у групним часовима аеробних активности или извођење неких вежби истезања могу помоћи у задовољењу ове потребе. Поред тога, вежбање може неким људима побољшати когницију.

6 начина на које вежбање помаже Алцхајмеровој болести

Мозак ангажовање

Други приступи који нису лекови циљају когнитивно функционисање особе са Алзхеимеровом болешћу. Остати ментално активан - на пример, радити загонетке или читати књигу - показало се корисним у одржавању памћења и вештина размишљања код особа са деменцијом. Иако ови приступи неће излечити болест Алзхеимерове болести - а неки су можда и могући од других, у зависности од стадијума болести - ипак могу донети одређену ограничену корист.

Знајте шта можете очекивати

Позната изрека „знање је моћ“ овде је веома тачна. Знање шта можете очекивати како Алзхеимерова болест напредује може вам помоћи да разумете понашање и препознате његов извор као болест, а не као особу. Ово може пружити више саосећања и смањити фрустрацију.

Рецепти

Когнитивни појачивачи су лекови који покушавају да успоре напредовање Алзхеимерових симптома. Иако се чини да ови лекови неким људима побољшавају процесе размишљања, укупна ефикасност у великој мери варира.

Америчка управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је две класе лекова за лечење когнитивних симптома Алзхеимерове болести. Укључују инхибиторе холинестеразе и антагонисте Н-метил Д-аспартата (НМДА).

Инхибитори холинестеразе

Инхибитори холинестеразе делују спречавајући разградњу ацетилхолина у мозгу. Ацетилхолин је хемикалија која олакшава комуникацију нервних ћелија у областима меморије, учења и других мисаоних процеса. Научно истраживање је открило нижи ниво ацетилхолина у мозгу особа оболелих од Алзхеимерове болести, па се нада да ће се заштитом или повећањем нивоа ацетилхолина употребом ових лекова функционисање мозга стабилизовати или побољшати.

Истраживачи процењују да се за око 50% особа оболелих од Алзхеимерове болести које узимају инхибиторе холинестеразе, напредовање Алзхеимерових симптома одлаже у просеку за шест до 12 месеци.

Тренутно су одобрена и прописана три лека за инхибитор холинестеразе за лечење Алзхеимерове болести:

• Арицепт (донепезил): Одобрено за благу, умерену и тешку Алцхајмерову болест
• Екселон (ривастигмин): Одобрен за благу до умерену Алцхајмерову болест
• Разадин (галантамин): Одобрен за благу до умерену Алцхајмерову болест

Треба напоменути да је Цогнек (такрин) претходно одобрен од стране ФДА за благу до умерену Алзхеимерову болест; међутим, произвођач га више не ставља на тржиште јер је изазвао неке значајне нежељене ефекте.

Антагонисти Н-метил Д-аспартата (НМДА)

Наменда (мемантин) је једини лек у овој класи и одобрен је за умерену до тешку Алцхајмерову болест.Изгледа да Наменда делује регулисањем нивоа глутамата, аминокиселине у мозгу. Нормални нивои глутамата олакшавају учење, али превише може довести до одумирања можданих ћелија.

Наменда је донекле ефикасно одложио напредовање симптома у каснијој Алзхеимеровој болести.

Комбиновани лекови

ФДА је 2014. одобрила Намзарић, који је комбинација донепезила и мемантина - по један лек из сваке горе наведене класе. Одређен је за умерену до тешку Алцхајмерову болест.

Когнитивне појачиваче треба редовно надгледати ради нежељених ефеката и интеракције са другим лековима.

Псицхотропицс

Психотропни лекови се понекад користе за лечење бихевиоралних, психолошких и емоционалних симптома Алцхајмерове болести - што се понекад назива и Бихевиорални и психолошки симптоми деменције (БПСД). Ови симптоми могу да укључују емоционални стрес, депресију, анксиозност, несаницу , халуцинације и параноја, као и нека изазовна понашања, па је важно бити проактиван у њиховом идентификовању и лечењу.

Класе психотропних лекова који се користе за управљање бихевиоралним и психолошким симптомима деменције укључују:

• Антидепресиви
• Лекови против анксиозности
• Антипсихотици
• Стабилизатори расположења
• Лекови за несаницу (понекад се називају и таблете за спавање илихипнотичари)

Ови лекови могу бити ефикасни, али такође могу потенцијално да изазову значајне нежељене ефекте. Психотропици се обично користе заједно са другим приступима који нису лекови или након покушаја терапије лековима који су неадекватни.

Комплементарна алтернативна медицина (ЦАМ)

Будући да су лекови имали ограничену корист у лечењу Алцхајмерове болести, многи су се окренули алтернативним и комплементарним третманима. Порота још увек не користи многе од ових приступа, а истраживања су у току. Неки људи су пријавили побољшање когниције са различитим додацима, али ниједан се није показао довољно успешним у клиничким студијама да оправда препоруке за људе са Алзхеимеровом болешћу.

Суплементи витамина Е показали су највише обећања. Али према Националном центру за комплементарну и интегративну медицину, постојали су само докази из једне студије да би то могло успорити функционални пад Алзхеимерове болести.

Студије су показале да може постојати заштитни ефекат ако се једе више рибе и друге хране која садржи омега-3 масне киселине, посебно докозахексаенску киселину (ДХА). Али давање суплемената ДХА људима након што им је дијагностикована Алзхеимер-ова болест није показало никакву корист .

Остале ЦАМ опције које су проучаване укључују гинкго билобу, која нема коначних доказа о спречавању или успоравању Алцхајмерове болести, и куркумин, који још увек нема довољно истраживања која би подржала његову употребу.

Ако сте заинтересовани за испробавање комплементарних или алтернативних третмана, требало би да о томе разговарате са својим лекаром, јер неки имају потенцијал за интеракцију са другим лековима или могу изазвати значајне нежељене ефекте.

Комплементарни и алтернативни третмани за деменцију

Реч од врло доброг

Иако још увек нема лека за Алцхајмерову болест, охрабрите се. Истраживачи непрестано раде на проналажењу ефикаснијих метода лечења и превенције. Много је научено о томе како Алцхајмерова болест утиче на мозак, а ово повећано знање и даље подстиче нове мисли повезане са развојем лека, лечења и превенције.

Сналазити се и живети добро са Алцхајмеровом дијагнозом